影响儿科护理带教的原因分析与对策

临床实习对于护生来讲是尤为重要的过程，临床实习是延续与深化学校的教育，是护生联系实际成功转变角色的经过[1]。我院为了让护生在来院实习期间，能够在“有限的时间内，无限的提升护理能力”，通常将儿科作为护理实习的第一科室[2]。儿科具备患者年龄小、依从性不佳、患者家属情绪浮动大的特点，在护理过程中，很容易发生口角甚至是肢体冲突，可见此科室护理具备一定的难度与特殊性[3]。在本科室实习过程中，实习护生能够彻底深入到临床护理中，能够从多角度、多方面提升护生与患者、患者家属沟通技巧以及护理技巧[4-5]。虽然在儿科护理实习中有诸多的优点，但由于科室的特殊在临床护理带教中有很多影响带教质量的因素，为了提升带教质量，分析了既往带教中的不足之处，并制定解决方案，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取42例在本院儿科实习的护生进行调查，此次调查时间为2017年6月—2018年2月，将其作为对比组；选取42例在本院儿科实习的护生进行调查，此次调查时间为2018年6月—2018年12月，将其作为研究组。对比组：参与调查的护生中男性与女性分别为1例与41例，年龄在19～22岁，平均（20.）岁；研究组：参与调查的护生中男性与女性分别为2例与40例，年龄在20～21岁，平均（20.）岁。两组实习护生一般资料经过对比，差异均无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对比组：采用传统常规带教方式，即为传统填鸭式教学。

研究组：在对比组带教基础上找寻实际问题，并制定带教干预方案。

1.3 观察指标

分析带教结果。从带教满意度方面进行分析，带教满意度以评分方式进行（满分100分），总得分值越高证明满意度越佳。

1.4 统计学方法

应用SPSS软件（22.0版本），计数资料用例（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

对比组，通过收集42例实习护生有效问卷得出：带教满意得分结果为（72.）分，研究组，通过收集42例实习护生有效问卷得出：带教满意得分结果为（89.）分，对比组带教满意得分结果与研究组相比较低，两组差异具有统计学意义，t=64.265，P＜0.05。

3 讨论

医疗是由临床护理、临床治疗以及临床检查等手段为一体的形式，在医疗过程中护理、治疗以及检查缺一不可，可见护理在临床治疗中同样重要[6]。从临床护理学角度来讲，这是一门实践性非常强的学科，如何将在学校学习到的护理知识在临床中实践并运用到临床实际护理中，如何提高临床实习质量是近些年大多数学者研究与讨论的问题[7-8]。临床实习是每一位临床护理人员的必经之路，是每一位护生从校园迈向临床护理岗位要走过的路，是最为重要以及不能或缺的环节，同时也是帮助护生将临床理论与实践相结合的过程[9-10]。为了让护生体会到最佳的带教模式，我科室剖析了以往传统带教模式，并发现以下问题：（1）管理：既往管理中发现实习护生自身存在较多问题，例如思想不稳定、学习状态不佳，还有部分实习护生实践能力不足、理论知识薄弱，在护理中惧怕累与苦，畏难的问题更是普遍存在，还有极少部分实习护生存在抗压能力不足以及性格缺陷。此外科室带教老师因工作繁重而导致带教时间不充分，进而导致带教质量不佳[11-12]。（2）原因分析：从医院方面来讲，大多数患儿家属对于来院实习护生的操作都不太放心，另外儿科护理人员本就工作繁重，长期处于高压状态下无精力管理实习生；此外，带教方式无科学性与现代性，比较落后；在带教中重视对于临床技能的培养，忽略了抗压以及沟通能力的培养[13]；从学生方面来讲：学生在学校学习期间所掌握的理论与实践知识并不充分，水平与能力也各有不同，还有部分学生个人问题非常多，情感与升学、就业均造成影响，导致精力不够，有部分实习护生因个人关系不融洽而出现矛盾；实习护生综合能力差，学习进度较慢。社会问题：来院就诊患儿家属由于疼爱患儿，不愿接受实习护生的护理操作，在护理中一旦实习护生出现差错，患儿家属将出现斥责情况，给实习护生身心均造成一定的影响。

为了提升护理质量，在分析问题后制定了相应对策：（1）准备工作要充分：在带教前带教老师应根据学校要求并结合实际情况做好准备沟通工作，并向其阐述实习开始前的要求，使护生有充分的心理准备；在临近实习期，应开展为期一个星期的实习前教育，详细阐述在实习过程中可能发生的问题，让实习护生有基本的心理准备，并能够掌握基本处理方法，并做好实习工作期间的各种事项的安排；（2）带教老师要具备以下要求：时间充裕，具备责任心、耐心，临床带教与工作经验丰富，在带教过程中，要减少带教老师的工作任务量；（3）完善带教模式：在带教中，要一改以往填鸭式带教方式，引入新型的带教模式，例如案例、情景教学模式，此外带教老师在日常工作与生活中要充分的关心护生，与护生做朋友，引导护生讲述出实习遇到的问题与生活中的琐事，尽可能的帮助护生解决，使护生顺利度过实习期[14-16]。

文章来源：《中华实用儿科临床杂志》 网址: http://www.zhsyeklczz.cn/qikandaodu/2021/0205/513.html